Đái tháo đường không được điều trị tốt sẽ làm tổn thương hệ thống lọc và kết quả là suy thận.
Đái tháo đường gây suy thận như thế nào ? Trên bệnh nhân đái tháo đường, đường huyết tăng cao thường xuyên trong máu sẽ làm tổn thương hệ thống lọc của thận. Hệ thống lọc sẽ cho những chất như Protein thoát qua và xuất hiện trong nước tiểu. Ban đầu, chỉ một lượng đạm nhỏ xuất hiện trong nước tiểu gọi là tiểu đạm vi lượng , giai đoạn này cần phát hiện sớm vì điều trị có thể giúp thận hồi phục.
Khi bệnh thận được chẩn đoán trể, ở giai đoạn đạm mất qua nước tiểu số lượng lớn, việc điều trị sẽ không còn hiệu quả.
Theo thời gian, chức năng lọc của thận sẽ giảm sút, những chất thải độc hại sẽ không được thải qua thận mà tăng cao trong máu. Đây là giai đoạn suy thận và cuối cùng của quá trình này là bệnh thận giai đoạn cuối. Giai đoạn này bệnh nhân cần chạy thận nhân tạo hay ghép thận.
Những yếu tố thúc đẩyKhông phải chỉ có bệnh đái tháo đường mới gây suy thận. Huyết áp cao cũng làm cho bệnh thận xuất hiện sớm hơn .
Triệu chứngTrong giai đoạn sớm sẽ không có triệu chứng gì đặc biệt. Chỉ khi chức năng thận giảm nhiều các triệu chứng mới xuất hiện.
Các triệu chứng của bệnh thận cũng không đặc hiệu. Các triệu chứng sớm có thể là:
Nước tiểu nhiều bọt
Mệt mỏi
Đau đầu
Mất ngủ
Nấc cụt
Buồn nôn hay ói mữa
Chán ăn
Ngứa
Phù chân hay phù mắt sau khi ngủ dậy
Chẩn đoán bệnhĐể phát hiện sớm bệnh thận do đái tháo đường, bệnh nhân cần được xét nghiệm tìm lượng đạm vi thể ( microalbunin niệu) trong nước tiểu. Khi xuất hiện đạm trong nước tiểu, chứng tỏ rằng hệ thống lọc của thận đã bị tổn thương.
Chức năng thận cũng được đánh giá mỗi 6 tháng bằng xét nghiệm BUN, creatinine trong máu. Khi suy thận, kết quả cho thấy các chỉ số này sẽ tăng cao hơn bình thường.
Chế độ ănKhi bệnh thận do đái tháo đường xuất hiện, chế độ ăn nhiều đạm ( thịt , cá, trứng…) sẽ làm cho thận phải cố hoạt động thêm. Chế độ ăn ít đạm là cần thiết cho bệnh nhân có bệnh thận do đái tháo đường. Lượng đạm mỗi ngày được giới hạn < 0,8 gram cho mỗi kg cân nặng .
Việc ăn lạt là bắt buộc vì ăn mặn sẽ làm tăng huyết áp, khi đó bệnh thận sẽ trầm trọng hơn và chức năng thận xấu đi một cách nhanh chóng.
Suy thậnSuy thận là giai đoạn cuối cùng của bệnh thận do đái tháo đường, khi mà chức năng đòa thải chất cặn bả, độc hại ra khỏi cơ thể bị giảm sút nghiêm trọng. Khi đó bệnh nhân cần chạy thận nhân tạo. Hiểu nôm na là, sẽ có một máy có nhiệm vụ hoạt động lọc chất độc hại ra khỏi cơ thể thay cho thận không thực thi được nhiệm vụ này được nữa.
Máu của bệnh nhân sẽ được đưa vào máy và lọc qua màng lọc, khi đó máu đã được lọai bỏ chất độc hại sẽ trả lại cơ thể.
Một cách khác là ghép thận. Ở Việt Nam đã thực hiện được nhiều trường hợp ghép thận thành công. Bệnh nhân sẽ được ghép thận lành mạnh của người khác vào cơ thể để thay cho thận đã bị suy. Đây là việc làm rất khó khăn và tốn kém.
Phòng ngừa như thế nào ?Bệnh thận do đái tháo đường có thể được phòng ngừa bằng cách điều trị đái tháo đường tích cực, giữ mức đường huyết trong mức cho phép.
Huyết áp cũng góp phần làm bệnh thận diển tiến nhanh và trầm trong thêm, do đó điều trị huyết áp cũng rất quan trọng bên cạnh ổn định đường huyết cho bệnh nhân.
Tập thể dục như đi bộ, nếu bị thêm về khớp thì nhờ con cháu mát xoa bắp chân tay, hoạt động khiến cơ bắp tiệu thụ đường, uống nhiều nước, ăn nhạt, bỏ thuốc lá, rượu bia góp phần phòng ngừa bệnh thận trên bệnh nhân đái tháo đường.
Theo daithaoduong.com